Bipolárna porucha

Čo je bipolárna porucha osobnosti? Ide o ochorenie, ktoré patrí medzi duševné ochorenia a postihuje približne jedno percento populácie. Choroba sa zvyčajne objavuje v období dospievania a ranej dospelosti a ovplyvňuje dennú i spánkovú aktivitu človeka. Okrem iného má bipolárna porucha negatívny vplyv na vzťahy s ostatnými ľuďmi¹.

Príčiny

Bipolárna porucha sa vyznačuje silnými výkyvmi nálad, ktoré sa prejavujú striedaním fáz mánie, bipolárnej depresie a stabilného obdobia. Častá je dedičnosť bipolárnej poruchy, príčinou môže byť podobná diagnóza u iného člena rodiny, ťažká depresia v detstve alebo počas dospievania, či zneužívanie návykových látok. Spúšťačom ochorenia býva často aj stres. Bipolárne ochorenie môže viesť k ďalším duševným poruchám, ako sú úzkosti, obsedantno-kompulzívna porucha alebo poruchy osobnosti. Môže sa prejaviť aj ochoreniami srdca, cukrovkou alebo migrénou².

Príznaky bipolárnej poruchy

Bipolárna porucha má rôzne prejavy. Ako ju rozpoznať? Na diagnostikovanie bipolárnej poruchy musí byť u pacienta prítomný určitý počet znakov uvedených v diagnostických smernici³.

Manická epizóda sa môže vyznačovať:

výrazne dobrou náladou,
rozrušením až agresivitou,
zvýšeným psychomotorickým tempom,
rýchlym a nepretržitým hovorením,
roztržitosťou,
zníženými zábranami,
zvýšeným libidom.

Hypomanická epizóda

Hypomanická epizóda má podobné príznaky ako manické epizódy, ale sú miernejšie.

Depresívna epizóda môže zahŕňať:

skleslú náladu,
apatiu,
beznádej,
samovražedné myšlienky,
znížené libido.

Liečba bipolárnej poruchy

Diagnostika a následný proces liečby závisia od telesného vyšetrenia a laboratórnych nálezov. Bipolárna porucha je klasifikovaná podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (MKN-10)⁴. Na potvrdenie diagnózy musí pacient prežiť aspoň dve jednoznačné epizódy v rámci bipolárnej poruchy a maniodepresie. Liečba bipolárnej poruchy je celoživotná a závisí od charakteru aktuálnej epizódy a akútneho stavu pacienta. Používa sa farmakoterapia, psychoterapia a pri rezistentných stavoch aj elektrokonvulzívna terapia.

Prevencia

Liečba sa zameriava na zmiernenie výkyvov a prevenciu relapsov. Prevencia relapsov je nevyhnutnou súčasťou dlhodobej liečby duševných porúch. Pochopenie a identifikácia varovných príznakov recidívy pomáha pri ich zmierňovaní a prevencii.

Medzi najčastejšie prejavy bipolárnej poruchy patrí nervozita, halucinácie, podozrievavosť, zmeny spánku a chuti do jedla. Dôležitou úlohou terapeuta je naučiť pacienta rozpoznať tieto varovné príznaky a vyhľadať včas pomoc⁵.