Borelióza
Lymská borelióza
Lymská borelióza (tiež lymská borrelióza) je bakteriálna infekcia, ktorú prenášajú kliešte. Patrí medzi tzv. zoonózy, čo znamená, že ide o chorobu prenášanú zo zvieraťa na človeka. Proti lymskej borelióze zatiaľ neexistuje očkovanie. Ako spoznať nakazenie a čo potom robiť?
Príčiny
Čo je lymská borelióza? Ide o bakteriálnu infekciu prenášanú kliešťami, ktorá postihuje rôzne orgány a tkanivá v ľudskom tele. Choroba môže vypuknúť za dni až mesiace po prisatí kliešťa a môže prebiehať týždne, mesiace či dokonca roky po infekcii. Inkubačná doba boreliózy je zvyčajne 3 až 32 dní a skoré štádium môže byť skryté. Prenos boreliózy štípaním komárom alebo muškou nebol dokázaný1. Borelióza nie je nákazlivá.
Príznaky
Borélie napádajú tkanivá a poškodzujú hlavne centrálny a periférny nervový systém. Medzi príznaky lymskej boreliózy patrí aj postihnutie kĺbov, myokardu, kostrového svalstva, prípadne štruktúry oka a kože. Symptómy boreliózy sa menia v závislosti od štádia ochorenia a delia sa na tri štádiá:2
- Skoré:
- Štádium skoro lokalizované – dni až týždne po nákaze,
- Štádium skoro diseminované (rozptýlené) – týždne až mesiace po nákaze.
- Neskoré:
- Štádium neskoré diseminované – mesiace až roky po nákaze.
Ako vyzerá škvrna pri borelióze?
V skorom lokalizovanom štádiu je obvykle viditeľná nebolestivá (niekedy migrujúca) červená škvrna s priemerom niekoľkých centimetrov. Niekedy môže mať centrálne vyblednutie a postupne sa rozširuje z miesta prisatia kliešťa3.
Prejavy neliečenej boreliózy
Neskorá lymská borelióza spojená s neliečenou boreliózou diagnostikovanou v neskorom štádiu môže viesť k poškodeniu kože, nervového systému alebo pohybového aparátu.
Liečba
Liečba začína na základe klinických príznakov a pozitívnych laboratórnych testov. Základné skupiny antibiotík účinných pri borelióze sú tetracyklíny, penicilínové antibiotiká, cefalosporíny a makrolidy4.
Prevencia
- Vyhýbajte sa rizikovým oblastiam počas obdobia vysokého výskytu kliešťov.
- Používajte repelenty, najmä na spodnú časť nôh.
- Noste oblečenie z hladkej svetlej látky. Po návrate domov ho vytraste.
- Dôkladne si skontrolujte telo po návrate z prírody a zopakujte prehliadku aj na druhý deň ráno.
Lymská borelióza a tehotenstvo
Odporúčania pre liečbu u tehotných žien sa nelíšia od štandardných postupov. Hoci baktérie rodu Borrelia môžu preniknúť cez placentu, zatiaľ nebol zaznamenaný negatívny vplyv na vývoj plodu5.
Borelióza u detí
Kožné príznaky u detí bývajú výraznejšie ako u dospelých. Ak máte podozrenie na boreliózu u dieťaťa, vyhľadajte pediatra, ktorý určí dávkovanie antibiotík podľa hmotnosti dieťaťa.
Postboreliový syndróm
Po liečbe sa môžu výnimočne vyskytnúť subjektívne problémy, ako napríklad únava, bolesť hlavy, poruchy spánku, kognitívny deficit či bolesť svalov, čo sa označuje ako postboreliový syndróm6.
Zdroje:
1: Přenašeči lymské boreliózy. Online. Borelioza.cz. Dostupné z: https://www.borelioza.cz/cs/prenaseci_boreliozy/. [cit. 2024-02-24].
2, 3: NZIP. Lymská borrelioza. Online. , Státní zdravotní ústav. Dostupné z: https://www.nzip.cz/clanek/1088-lymeska-borrelioza. [cit. 2024-02-24].
4: , MuDr. Dita Smíšková Ph.D. a , doc. MUDr. Dušan Pícha, CSc. Diagnostika a léčba lymské borreliózy. Online. Medicína v praxi. Roč. 2017, č. 14(2), s. 77-80. Dostupné z: https://www.medicinapropraxi.cz/pdfs/med/2017/02/06.pdf. [cit. 2024-02-24].
5: Lymeská borrelióza: Doporučený postup v diagnostice, léčbě a prevenci. Online. , Prim. MUDr. Pavel Dlouhý. INFEKČNÍ ODDĚLENÍ MASARYKOVY NEMOCNICE V ÚSTÍ NAD LABEM. Infektologie.cz. 2011. Dostupné z: https://infektologie.cz/DoporLB11.htm. [cit. 2024-02-24].
6: Doporučený postup diagnostiky a léčby lymeské borreliózy. Online. , kolektiv. KLINIKA DĚTSKÝCH INFEKČNÍCH NEMOCÍ, FAKULTNÍ NEMOCNICE BRNO. Infektologie.cz. 2018. Dostupné z: https://infektologie.cz/DPLB18.htm. [cit. 2024-02-24].
